服阿司匹林防心脏病?专家说你可能得停止

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source: Wikipedia

据美联社报导,哈佛大学的研究人员7月22日发布的报告指出,美国数千万服用阿司匹林以预防心脏病的人们可能需要重新思考这种作法。

医生建议那些曾经心脏病发作、中风,以及被诊断患有心脏病的人,每日服用小剂量的阿司匹林来作为一种预防措施。

但是对于身体健康的人来说,这个建议已经被推翻。美国心脏病学会和美国心脏协会于2019年初发布的指导意见指出,很多并未患有心脏病的老年人不应该日常服用阿司匹林,并且指出阿司匹林只应该在医生的指导下用于较为年轻的心血管病患者。

那么,这个指导意见涉及到多少人呢?

报告称,哈佛大学以及贝丝•伊斯雷尔女执事医疗中心正在进行的一项新的研究发现,根据目前所能掌握的最新数据—-2017年,阿司匹林的服用者当中,有约2900万年龄在40岁及40岁以上的人群是在没有已知心脏疾病的情况下每天服用的,其中有约660万人是自作主张服用,并没有医生的建议或指导。

这些研究人员在美国《内科医学年报》上发表的研究报告也指出,在70岁以上没有心脏病史的人群当中,有将近一半——据估计约1000万人——正在每天把服用阿司匹林当作心脏病的预防措施。

主导这项研究的贝丝•伊斯雷尔女执事医疗中心的资深内科住院医生科林•奥布赖恩博士说:“有许多患者对此感到非常困惑。”毕竟,多年以来,医生们一直在敦促人们利用阿司匹林能够稀释血液的特性来降低首次心脏病发作或中风的风险。然而在去年,三项令人意外的新研究挑战了这种教条的做法。这些研究是在罹患心脏病风险较低和风险中等的人群当中,就阿司匹林的预防效果所进行的一次最大规模以及最长时间的实验。

实验结果发现,对这个群体来说,日常服用阿司匹林即使有预防效果也是微不足道的,尤其是对老年人而言更是如此。然而,这些阿司匹林的服用者却会显著增加消化道出血的可能性,同时还会伴随发生其他副作用。

今年3月分,这些研究结果促使美国心脏协会和美国心脏病学会对相关的指导意见进行了修改:
– 年龄在70岁以上没有心脏病史,或年龄较轻但有较高出血风险的人群应该避免将每日服用阿司匹林作为预防措施。
– 只有那些年龄在40岁-70岁之间没有心脏病史,但是却有极高罹患心脏病风险的人群,每天可以服用75到100毫克的阿司匹林,并且这是需要由医生决定才能采取的预防措施。

对于有心脏病发作病史的人群来说,有关服用阿司匹林的建议并没有变化。

由于没有办法判断有多少健康的人群能够知晓这一修改之后的阿司匹林服用指导意见。奥布赖恩博士表示,他们建议更多的医生主动把阿司匹林的服用指导意见告诉他们的患者,并且建议患者们多向医生进行咨询,获得专业的指导。

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